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Prüfliste erstellen? (Was fehlt, welche Mängel stellt das System fest?) ja nein ja nein Sind Korrekturen zu machen? Ergänzungen? Trust- Center Swisscom Health AG Anderer Ärzte- kasse ja nein Über Dienstleister? Dienstleister bestimmen Die Darstellung zeigt einen möglichen Prozessablauf. H-Net Swisscom Health AG Ärzte- kasse Trust- Center Andere Medidata AG Mediport Intermediär bestimmen Über welchen Intermediär? Intermediär – in dieser Plattform als reiner «Transporteur» Via welchen Dienstleister? Dienstleister – Firmen, die bei der Rechnungserstellung Unterstützung anbieten, oder an die man die ganze Abrechnung dele- gieren kann (gegen Honorar) Aufschub / Verzögerung? z.B. weil in Kürze noch einmal eine Konsultation geplant ist – damit nicht eine separate Rechnung gestellt werden muss. ja nein Vorauszahlung dem Rechnungsbetrag abziehen (berücksichtigen) Wurden Voraus- zahlungen getätigt? ja nein ja nein Über Intermediär? Bei Papier-KG üblicherweise aufgrund «Reiter» auf der Karte in der separaten Ablage (laufende Fälle) . START SUBPROZESS Ermitteln, ob «fällige» Behandlungen vorliegen! Korrekturen ausführen Frist verlängern oder – je nach System - ausklammern Prüfliste drucken/anzeigen Die Illustrationen wurden durch Amherd und Partner erstellt
Empfänger? Empfänger bestimmen Papier elektronisch Versandform bestimmen Inhalt? Nur Rechnung Rechnung und Rückforderungsbeleg TP-Rechnung Versand- form? Kopie in Papierform an Patienten? z.B. beim «Tiers Payant» über intermediäre Dienstleister. Entfällt beim reinen «Tiers garant» und beim «Tiers payant» bei UVG, IVG und MVG. Frankierung? Kopie an TrustCenter? Bei der Intermediärwahl ist das TrustCenter bereits aufgeführt. Einzelne TC übernehmen auch den Rechnungsversand generell. Hier geht es um die Daten- sammlung im Sinne der Statistiken. ja nein Daten senden Rechnungsversand ausführen ENDE PROZESS Inhalt bestimmen B-Post A-Post wählen A B zB. relevant beim Versand via Dienstleister! Die Portofrage muss aber beim Versand immer festgelegt werden! Patient od. gesetzl. Vertreter Versicherung Tiers Garant Tiers Payant ja nein bestimmen Bei Papierversand … - Drucken - verpacken - frankieren - zur Post bringen Bei IT-System (je nach System) … SENDEN! Die Darstellung zeigt einen möglichen Prozessablauf. Die Illustrationen wurden durch Amherd und Partner erstellt

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